Anal kløe - årsaker, symptomer, diagnose og behandling
Anal kløe - en tilstand som kjennetegnes ved unrelieved vedvarende kløe i analområdet, og er et klinisk symptom på mange sykdommer Proctologic. Det er imidlertid ikke uvanlig at pasienter med anal kløe har tarmsykdom. For å identifisere årsakene til anal kløe gjennomført laboratorium (forskning perianalt skrape, avføring på helmintinfeksjoner egg, blodsukker) og Diagnostics (proktoskop, sigmoidoskopi). Algoritmen omfatter fjerning av anal kløe konservativ eller kirurgisk behandling av den underliggende sykdom, bruk av lokale ressurser, gjennomfører fysioterapi.
Anal kløe
dysbiosis, og andre. Gir fysisk og psykisk ubehag, forårsaker søvnforstyrrelser og deres tradisjonelle levemåte. Det fører til riper, utseendet på analfissurer og infeksjon. I forsømte tilfeller - dannelse av sår, blødning, overgang av sykdommen til kronisk form. Anal kløe kan ha en ganske vedvarende karakter, og det er ikke lett å kurere det.
I proktologi utmerker primær og sekundær anal kløe. Primær (sann, idiopatisk, kryptogen, suigenny, essensiell, nevrogen) er en kløe uten åpenbar årsak (varierende tarmsykdom, som kan være ledsaget av pruritus ani).
Sekundær anal kløe inntreffer med hemoroider, kronisk anal fissur, parasittiske infeksjoner, tarm betennelse terminal (proktitt, proctosigmoiditis), inflammatoriske sykdommer i genitalia, soppinfeksjoner i analregionen og perineum, brannsår, mekanisk traume anus. I de tidlige stadier av diabetes en av sine kliniske symptomer - kløende hud - kan være begrenset til anal området. I tillegg er anal kløe delt inn i akutt og kronisk.
tørr hud (hyppig tilstand hos eldre, samt - er typisk i dehydrering) kan også forårsake irritasjon og kløe i analområdet. En tendens til økt fuktighet (og således, anal irritasjon og kløe) skjer hos personer som er utsatt for svette, så vel som hyppig diaré i tilfelle av fekal inkontinens.
Vedvarende anal kløe kan føre til regelmessig bruk av harde svamper, lut vaskemuligheter, grov toalettpapir, dårlig vasket av såpe. Irritasjon av huden rundt anus kan føre til at enkelte antigemorroidalnye midler, befruktningshindrende suppositorier og topiske geler. Anal kløe kan forekomme i akutte som liker krydret mat som følge av irritasjon på slimhinnen i dets komponenter. Utilstrekkelig personlig hygiene, særlig i anusområdet, fører også til hudirritasjon. Noen ganger er anal kløe en konsekvens av hårfjerning i dette området.
Mange sykdommer er ledsaget av data fra kliniske symptom: Urologisk (hemorroider, anal fissure, sphincter proktitt), gynekologi (betennelse i ytre kjønnsorganer), infeksjon virus (kjønnsvorter), sopp (actinomycosis, trost), bakteriell, parasittangrep, kjønnshår lus, skabb ; dermatologiske (psoriasis, seboré, betennelse av svettekjertlene, atopisk eksem, lichen planus), sykdommer assosiert med metabolske sykdommer (diabetes, leversvikt, pankreatitt, etc.).
Videre kan anal kløe skyldes nevroser (nevrogen), og et resultat av bruken av visse medikamenter (iatrogen). Når det ikke er mulig å identifisere en klar årsak anal kløe, tale av idiopatisk kløe og tyder på at det er forbundet med en minskning i den kontraktile funksjon av sphincter og hudirritasjon ble isolert fra direkte slim tarmen.
I tillegg er det verdt å merke seg at kronisk proctosigmoiditis kan fortsette i hemmelighet, den eneste kliniske symptomer i dette tilfellet vil være anal kløe som følge av plutselige forandringer i syre-base-balanse rektum og sigmoid kolon, tilstedeværelse i avføringen til proteolytiske enzymer som fremmer vekst i det perianale området av antall resterende nitrogen, som direkte irriterer nerve reseptorene.
søvnløshet. I det lange huden rundt anus er dekket skrape og skrubbsår, rødmer, coarsens det med tid eller blir tynnere og svært skjøre. Dyp uttalt børsting kan bli smittet.
Akutt anal kløe begynner plutselig og intenst, har permanent karakter, anus er funnet oppbløting (hydratisering) av huden, irritasjon, endringer i typen av våt hud. Det kan være tegn på riper. Kronisk kløe utvikler sakte, gradvis økende. Huden rundt anus er vanligvis utsatt for tørrhet (noen ganger markerte tynnet med tørr hud type pergament-papir). Det kan ikke være noen spesifikk pigmentering i dette området. Kammerene, som regel, er ikke merket.
Eksisterende lenge anal kløe fører til alvorlig skrape kan fremme bakterie lesjoner i huden, eksem, sår og blødninger. Komplikasjoner av sekundær anal kløe er forbundet med den underliggende patologien, symptomet som den er. Det bør bli husket at etter påvisning av anal kløe å se en lege, for ikke å ignorere symptomene og ikke selvmedisinering. Anal kløe kan være et klinisk tegn på alvorlige patologier.
prokologist på grunnlag av klager og fravær av andre kliniske tegn. Imidlertid må påvisning av anal kløe å etablere sin sannsynlige årsak, i tilfelle av en sekundær natur å oppdage underliggende patologi. Derfor, med anal kløe, brukes et bredt spekter av instrumentelle og laboratorieundersøkelser.
Etablering sannsynlig årsak kan bidra til arten og egenskapene av pruritus: hvis det er forbundet med avføring, bruk av alkohol eller sterk mat, mens identifisere, varighet av eksistens, intensitet. Når du ser tegn på betennelse, ta en skraping. Alle pasientene gjennomgikk en tredobbelt analyse av avføring for egg av ormer. For å utelukke reproduktive veisinfeksjoner produsert gynekolog samråd med gjerde flekker. Hvis det er tegn på avføringssvikt, utføres en bakteriologisk undersøkelse av avføring.
For å identifisere inflammatoriske sykdommer i tarmen produsere sigmoidoskopi (undersøke endetarmen), barium klyster, kolonoskopi. Kolonoskopi avslører inflammatoriske forandringer i tarmslimhinneveggen i hele tykktarmen.
Blod undersøkes for sukkerinnhold og påvisning av metabolske sykdommer ledsaget av kløe. For å bestemme den funksjonelle svikt i analsfinkteren sfinkteromanometriyu anvendt. For å påvise patologier i den øvre fordøyelseskanal, fulgt av forstoppelse eller diaré vanlig produsere gastroskopi og abdominal ultralyd. Menn kan bli anbefalt ultralyd av prostata.
prolaps i rektum kan kreve både terapeutiske midler og, ifølge indikasjoner, kirurgisk inngrep. Båret hemorrhoidectomy, ligering latex ringer, eksisjon av anal fissur, og andre operasjoner. Noen ganger anal kløe er et klinisk symptom heller alvorlige sykdommer (diabetes, syfilis, hepatitt, cirrhose), kan behandling av slike sykdommer være ganske lang og komplisert.
For topisk påføring som et middel for å redusere ubehag og redusere kløe salve anbefalt (Aurobin, ultraprokt), så vel som mikroenema (med 3 prosent eller Collargol protargola, decoctions av urter, oljer). For å stoppe et vedvarende smertesyndrom kan elektroslange og sentral elektroanalgesi brukes.
Det er vanskelig å behandle anal kløe, som ikke er avslørt. I slike tilfeller tiltakene er bare symptomatisk behandling, beroligende midler, grundig (men ikke overdreven) hygiene og begrense matvarer diett som kan irritere huden og anal området (paprika, sitrusfrukter, sjokolade, te, cola, alkohol, varmt krydder).
Profylakse av anal kløe
Prognosen avhenger av etiologi og patogenese av anal kløe, tidlig deteksjon og rettidig inntreden av terapeutisk virkning. Hvis anal kløe er ikke på grunn av en uhelbredelig sykdom, prognose i strengt samsvar med resept fra lege er gunstig. Forebyggende tiltak og forebygging av tilbakefall av forverring av sykdommen er å følge retningslinjene for kosthold og hygiene av anal området.