Alkohol encefalopati - årsaker, symptomer, diagnose og behandling

Alkohol encefalopati - skade på hjerneceller som følge av alkoholforbruk Det utvikler seg vanligvis ved slutten av II - begynnelsen av III-etappen av alkoholisme, selv om en tidligere begynnelse er mulig. Kan forekomme akutt eller kronisk. Det er ledsaget av mentale, somatiske og nevrologiske lidelser. Karakteristisk dårlig appetitt, vekttap, forverring av motorisk koordinasjon, konstant trøtthet, angst, humør ustabilitet og hukommelsessvikt. Forstyrrelser og hallusinatoriske lidelser er mulige. Behandlingen er konservativ.

  • Årsaker til utvikling av alkoholiske encefalopati
  • Akutt alkoholisk encefalopati
  • Kronisk alkoholisk encefalopati
  • Diagnose og behandling av alkoholisk encefalopati
  • Alkohol encefalopati - behandling

  • Alkohol encefalopati


    encefalopati - en sykdom ledsaget av ødeleggelse av hjerneceller under påvirkning av alkohol. Sykdommen oppstår som regel kort før overgangen eller etter overgangen til II-trinnet av alkoholisme i III. Varigheten av konstant bruk av alkohol før utseendet av de første symptomene varierer fra 7 til 20 år, men det er mulig at sykdommen starter tidligere. I noen tilfeller kan symptomer oppstå i fravær av alkoholisme på bakgrunn av periodisk bruk av alkohol.

    Alkohol encefalopati er en alvorlig sykdom og krever tidlig kvalifisert behandling. Antall dødsfall i denne patologien ifølge ulike eksperter innen narkologi er 30-70%. I andre tilfeller er utfallet vanligvis en psykisk lidelse av varierende alvorlighetsgrad. Mulig utvikling av psykoorganisk syndrom, pseudo-paralytisk syndrom eller demens. Behandling av alkoholisk encefalopati er lang, utført på et narkologisk sykehus.

    ødem i hjernen.

    Avhengig av hastigheten på utviklingen, de dominerende symptomer, forløpet og utfallet av alternativene er aner to grupper av alkoholholdig encefalopati: akutt og kronisk. Blant akutte encefalopatier omfatter blødende polientsefalit (Gayet-Wernicke syndrom) mitigirovannuyu akutt encefalopati og fulminant encefalopati. I historien til pasienter med kronisk encefalopati, vanligvis identifisert alvorlig akutt psykose eller alkoholisk encefalopati. Det er to former for kronisk alkoholisk encefalopati: Korsakoffs psykose (alkohol lammelse, psykose polinevritichesky) og alkoholisk psevdoparalich.

    asteni i kombinasjon med søvn og appetittforstyrrelser. Pasienter føler en aversjon mot mat rik på fett og proteiner, og velge matvarer som er høy i karbohydrater, noe som bidrar forverre allerede oppstått metabolske forstyrrelser. Noen ganger utvikler anoreksi. Forstyrrelser fra mage-tarmkanalen avsløres. Ofte (spesielt om morgenen) er det kvalme og oppkast. Mulige magesmerter, bøyninger, halsbrann og avføringssykdommer. Pasientens fysiske tilstand forverres raskt, vekttap og utmattelse øker. Det kan være tegn på alkoholisk polyneuropati.

    Encefalopati av Gaye-Wernicke i den klassiske versjonen begynner med en delirium av moderat alvorlighetsgrad. Pasienter opplever monotone fragmentariske visuelle illusjoner og hallusinasjoner i kombinasjon med komplekse repeterende bevegelser. Perioder med eksitasjon erstattes av korte episoder av immobilitet, muskeltonen under slike episoder forblir forhøyet. Pasienter mumler eller roper ut, produktiv kommunikasjon blir umulig.

    Det er hevelse i ansiktet kombinert med en generell utmattelse. Det er ataksi, flere nevrologiske lidelser (nystagmus, forskjellig elevstørrelse, indistinkt uttrykt parese, etc.) avsløres. Kroppstemperaturen øker, puls og pust er hyppigere, det er en tendens til å redusere blodtrykket når den generelle tilstanden forverres. På fordøyelsessystemet oppdages en misfarging av tungen (crimson) og utvidelse av leveren. Mulige forstyrrelser av avføring. Etter hvert som den kliniske symptomatologien forverres, oppstår progressive lidelser i bevissthet - fra svakt forbausende til stupor. I alvorlige tilfeller utvikler en koma.

    Døden kan forekomme 10-15 dager etter at de første symptomene på delirium har begynt. Sannsynligheten for død øker med tiltredelse interkurrente sykdommer - Lungebetennelse, liggesår osv med gunstige utviklingen delirium varer fra 3 uker til 15 måneder. Utfallet av sykdommen er det psykoorganiske syndromet, uttrykt i mentalt hjelpeløshet, hukommelsessvikt og tap av evne til å tilpasse seg det vanlige hverdagen. Hos pasienter som lider av volatilitetsfelt, redusert arbeidsevne og nivået av motstand mot stress. Overgangen av akutt alkoholisk encefalopati til en kronisk er mulig.

    Mitigert akutt encefalopati begynner med forløperne i form av asteni, humørsvingning, tap av appetitt og søvnforstyrrelser. Det er en markert angst og en tendens til hypokondri. Neurologiske lidelser er representert av kjedelig neuritt. Prodromalperioden varer 1-2 måneder, og deretter utvikler delirium. Etter å ha gått ut av psykose observerte restvirkninger i form av langvarig asteni og dårlig egnet for medisinsk minneforstyrrelser korreksjon.

    Den overskyne form alkoholisk encefalopati er preget av rask utvikling og uønsket kurs med hyppige dødelige utfall. Varigheten av forløpene er ca 3 uker. Deretter er det en alvorlig psykose, ledsaget av alvorlige nevrologiske og somatiske lidelser. Kroppstemperaturen stiger til 40-41 grader, progressive lidelser av bevissthet blir observert. Innen noen få dager kommer koma og døden. I de overlevende pasienter etter delirium utvikler psevdoparalitichesky syndrom - uforsiktighet, en følelse av tilfredshet med seg selv og andre, kombinert med mangel på kritikk, oppskrivning av sine evner og latterlig oppførsel.

    demens med tap av tidligere kunnskaper og ferdigheter, minneforstyrrelser og en reduksjon i kritikk til tilstanden deres. Det er grovhet (uhøflighet, kynisme) i kombinasjon med skarpe humørsvingninger. Neurologiske symptomer er representert ved polyneuritt, taleforstyrrelser, skjelving av muskler i hender og ansikt.

    lege-narkologer individuelt, avhengig av det spesifikke tilfellet. Det er mulig å sy implantatet, bruke medisinske behandlinger, hypnosuggestionsterapi eller koding av Dovzhenko. Det er tilrådelig å gjennomføre kompleks rehabilitering med etterfølgende tilsyn av en spesialist, et besøk til en psykoterapeut eller støttegrupper.