Alkoholisme - årsaker, symptomer, diagnose og behandling

Alkoholisme - en sykdom der det er en fysisk og mental avhengighet av alkohol. Ledsaget av en øket trang til alkohol, for å manglende evne til å regulere mengden av alkohol konsumert, en tendens til binge, fremveksten av en utpreget abstinenssyndrom, redusert kontroll over sin egen oppførsel og motivasjon, progressiv mental forringelse og toksiske skader på de indre organer. Alkoholisme - en irreversibel tilstand, pasienten kan bare fullstendig slutte å ta alkohol. Bruken av de minste alkoholdosene, selv etter en lang periode med avholdenhet, forårsaker forstyrrelse og videre utvikling av sykdommen.

  • Metabolisme av etanol og utvikling av
  • -avhengigheten.
  • Konsekvensene av alkohol
  • Symptomer og stadier av alkoholisme
  • Behandling og rehabilitering for alkoholisme
  • Alkoholisme - behandling

  • Alkoholisme


    stoffmisbruk, psykisk og fysisk avhengighet av etanol å motta drikkevare, fulgt av progressiv nedbrytning av den enkelte og den karakteristiske lesjon av indre organer. Eksperter mener at utbredelsen av alkoholisme er direkte relatert til å øke levestandarden for befolkningen. I de siste tiårene er antallet pasienter med alkoholisme økende, ifølge WHO for tiden i verden er det ca 140 millioner alkoholikere.

    Sykdommen utvikler seg gradvis. Sannsynligheten for alkohol avhenger av mange faktorer, blant annet - spesielt det mentale, det sosiale miljøet, nasjonale og familietradisjoner, samt genetisk predisposisjon. Barn av personer med alkoholisme, alkoholikere er mer sannsynlig enn barn av ikke-drikking forelder, som kan være forbundet med visse personlighetstrekk, arvelig metabolisme og dannelse av negative livs scenario. Alkoholistiske alkoholholdige barn viser ofte en tendens til medavhengige oppføringer og danner familier med pasienter med alkoholisme. Behandling av alkoholisme utføres av spesialister innen narkologi.

    koma. Et dødelig utfall er mulig.

    Ved kronisk alkoholisme er typiske lesjoner av nervesystemet registrert på grunn av langvarig forgiftning. Under en utgang fra en drikking kan det utvikles et alkoholisk delirium (en hvit feber). Sjeldnere hos pasienter som lider av alkoholisme, diagnostisert alkoholiker encefalopati (hallusinasjoner, vrangforestillinger), depresjon, epilepsi og alkohol. I motsetning til alkohol delirium er disse forholdene ikke nødvendigvis forbundet med en kraftig opphør av alkoholforbruk. Pasienter med alkoholisme avslørt gradvis mental svekkelse, innsnevring spekter av interesser, kognitive forstyrrelser, nedsatt intelligens, og så videre. D. I de senere stadier av alkoholisme er ofte observert alkoholiker polynevropati.

    Typiske sykdommer i mage-tarmkanalen inkluderer smerte i magen, gastritt, gastrisk mukosal erosjon, samt atrofi av tarmslimhinnen. Mulige akutte komplikasjoner som blødning, sår forårsaket voldsom oppkast eller mageslimhinne med diskontinuiteter i overgangspartiet mellom magesekken og spiserøret. Due atrofiske forandringer av tarmslimhinnen hos pasienter med alkoholisme forverrede opptaket av vitaminer og mineraler, metabolisme, avitaminosis oppstår.

    Leverceller med alkoholisme erstattes av bindevev, utvikler skrumplever. Akutt pankreatitt forårsaket av inntak av alkohol ledsaget av sterke endogen forgiftning, kan kompliseres ved akutt nyresvikt, cerebralt ødem og hypovolemisk sjokk. Dødelighet ved akutt pankreatitt varierer fra 7 til 70%. Blant de karakteristiske bruddene på andre organer og systemer i alkoholisme er kardiomyopati, alkoholisk nefropati, anemi og immunforstyrrelser. Hos pasienter med alkoholisme øker risikoen for utvikling av subarachnoidblødning og noen former for kreft.

    binges varer noen dager. Kritikk av ens egen atferd reduseres selv i en periode med nøkternhet, alkoholikere prøver på alle måter å rettferdiggjøre deres behov for alkohol, finner alle slags "grunner verdig" dytter ansvaret for hans drikking på andre, og så videre. D.

    Den andre fasen av alkoholisme er manifesteres av en økning i mengden alkohol som forbrukes. En person tar mer alkohol enn før, mens evnen til å kontrollere inntaket av etanolholdige drikker forsvinner etter første dose. På bakgrunn av en skarp avvisning av alkoholabstinenssymptomer oppstår: takykardi, økt blodtrykk, søvnløshet, skjelvende fingre, brekninger når de mottar væske og mat. Kanskje utviklingen av hvit feber ledsaget av feber, kuldegysninger og hallusinasjoner.

    Den tredje fasen av alkoholisme er manifesteres av en reduksjon i toleranse for alkohol. For å oppnå rusmidler, er en pasient som lider av alkoholisme, nok til å ta en veldig liten dose alkohol (omtrent ett glass). Når du tar påfølgende doser, endres tilstanden til pasienten med alkoholisme praktisk talt, til tross for økningen i konsentrasjonen av alkohol i blodet. Det er et ukontrollabelt ønske om alkohol. Drikker alkohol blir permanent, lengden på drikker øker. Når du nekter å ta etanolholdige drikker, utvikler alkohol delirium ofte. Det er en psykologisk nedbrytning i kombinasjon med uttalt forandringer i indre organer.

    Behandlingen av alkoholisme kan være nødsituasjon eller planlagt, utført hjemme, poliklinisk eller i sykehusinnstilling. Det er brukt medisinsk terapi, psykoterapeutiske metoder for påvirkning og kombinerte metoder. I alvorlige tilfeller, etter behandling av alkoholisme, er det nødvendig med rehabilitering på sykehus. Avhengig av de spesifikke omstendighetene kan en pasient med alkoholisme anbefale personlig eller familiepsykoterapi, besøke støttegrupper, etc.

    Nødtiltak for behandling av pasienter som lider av alkoholisme inkluderer fjerning fra drikkevann og eliminering av symptomer på abstinenssymptomer. I de første stadiene av alkoholisme og med korte drikker er det mulig å behandle hjemme. I andre tilfeller er transport til narkoklinikken nødvendig. Alkoholikere helles saltløsninger blir administrert vitaminer, antioksidanter, beroligende midler og antipsykotika, så vel som preparater for normalisering av hjerte, lever, pankreas og hjerne. Når binges over 2-3 dager volumet av infusjonsterapi er 600-800 ml, med binge 7-10 dager - 800-1000 ml, med over 10 dager binge - 1000-1200 ml.

    Den planlagte behandlingen av alkoholisme kan være medisinert eller ikke-rusmiddel. Når man bruker medisinske metoder for koding fra alkoholisme, injiseres pasienten med et stoff som forårsaker utprøvde negative konsekvenser når man tar alkohol. Det er mulig å sy kapsel eller intravenøst ​​legemiddel (vanligvis - disulfiram). Ikke-farmakologisk behandling innebærer eksponering av pasienten for å skape tankene innstillingen til å nekte bruk av alkoholholdige drikkevarer, er bevisstheten om alkoholisme alvorlighetsgraden av effekter, etc. nå ofte brukt kombinerte behandlingsmetoder - Injeksjon av medikamenter i kombinasjon med psykoterapi gipnosugessivnoy. Kanskje både poliklinisk behandling og sykehusinnleggelse for terapi rettet mot å gjenopprette funksjonene til ulike organer.

    Det siste stadiet av behandling for alkoholisme er sosial rehabilitering. For tiden er denne retningen i Russland dårlig utviklet, men hvert år begynner flere og flere klinikker, sammen med behandling, å tilby rehabiliteringsprogrammer. Stadig populær er gruppeprogrammet "12 trinn" (samfunn av anonyme alkoholikere). Som en del av dette programmet gir folk som lider av alkoholisme gjensidig hjelp og støtte til hverandre. Det skal bemerkes at deltakelse i AA-programmer uten å bruke andre behandlingsmetoder, kun er effektiv i begynnelsen av alkoholisme. Ved 2-3 stadier før du går inn i AA, er det nødvendig å gjennomgå en lege-narkolog.

    Prognose for alkoholisme



    Prognosen avhenger av varigheten og intensiteten av alkoholinntaket. I den første fasen av alkoholisme er sjansene for utvinning høyt nok, men på dette stadiet ser pasientene seg ofte ikke på alkoholikere, så søk ikke medisinsk hjelp. I nærvær av fysisk avhengighet observeres remisjon i et år eller mer hos bare 50-60% av pasientene. Narkologer bemerker at sannsynligheten for langvarig remisjon øker betydelig med pasientens aktive ønske om å nekte å drikke alkohol.

    Levetiden til pasienter som lider av alkoholisme er 15 år mindre enn gjennomsnittet for befolkningen. Dødsårsaken er typiske kroniske sykdommer og akutte tilstander: alkohol delirium, hjerneslag, kardiovaskulær svikt og skrumplever. Alkoholister er mer sannsynlig å lide av ulykker og oftere begår selvmord. Blant denne befolkningen er det et høyt nivå av tidlig funksjonshemming på grunn av konsekvensene av skader, organpatologi og alvorlige metabolske sykdommer.