Adentia - årsaker, symptomer, diagnose og behandling

Adentium - Fullstendig eller delvis fravær av tenner, som skyldes tap eller uregelmessighet av utviklingen av dentoalveolar systemet. Edentia kjennetegnet ved svekket kontinuitet av tannsett, tygging og tale, kosmetisk feil; i alvorlige tilfeller - deformasjon av ansiktsskjelettet, sykdommer i TMJ, ytterligere tap av tenner. Diagnosen er gjennomført tannløs tannlege via visuelle og palpasjon, Spot intraorale røntgen, orthopantomography. tannløs behandling er å utføre rasjonelle protetikk ved partiell eller fullstendig proteser eller implantater.

  • Klassifisering av adentium
  • Årsaker til adentium
  • Symptomer på primær adentium
  • Symptomer på sekundær adentia
  • Diagnose av adentium
  • Behandling av adentium
  • Forebygging av adentium
  • Adentium - behandling

  • Adentium


    defekt av tannkjøttet, preget av fravær av separate eller alle tannlegemer i munnhulen. Edentia i odontologi betraktes som et spesialtilfelle av anomalier antall tenner, sammen med giperodontiey (supernumerary tenner) og hypodontia (en reduksjon i antall i forhold til normen). Komplett medfødt adentia er ekstremt sjelden; utbredelse blant de delvis tannløse tannsett anomalier hos barn er ca 1%. Delvis sekundær adentia er funnet i 45-75%, og full - i 25% av personer eldre enn 60 år. Edentia er ikke bare en estetisk feil, men er forbundet med betydelig svekkelse av funksjonen av tannsystemet, mage-tarmkanalen, forringelse av artikulasjon og diksjon, psykologisk mistilpasning, endringer i menneskelig sosial adferd.

    teething (retensjon) - om falsk adentia.

    Gitt antall manglende tenner Edentia kan være delvis (manglende tenner) og komplett (uten tenner). Delvis medfødt fravær tannløs forstås å 10 tenner (vanligvis den øvre laterale fortenner, bicuspids andre og tredje molarer); Fraværet av mer enn 10 tenner er klassifisert som flere adentia. Kriteriet for delvis sekundær adentia er fraværet av 1 til 15 tenner på en kjeve.

    Ved utøvelsen av prostetiske behandlinger anvendt klassifisering av den partielle sekundære tannløs Kennedy som tildeler klasse 4 tannsett defekter:

  • Jeg - Tilstedeværelse av bilateral sluttdefekt (distalt ubegrenset mangel);
  • II - Tilstedeværelse av ensidig terminalfeil (distalt ubegrenset feil);
  • III - Tilstedeværelse av en ensidig inkludert feil (distalt begrenset mangel);
  • IV - Tilstedeværelse av frontal inkludert feil (fravær av fremre tenner).


  • Hver klasse av delvis sekundær adentium er i sin tur delt inn i en rekke underklasser; I tillegg er manglene i forskjellige klasser og underklasser ofte kombinert med hverandre. Skal også skille mellom symmetrisk og asymmetrisk adentia.

    hypothyroidism, ichthyosis, hypofysiell nanisme.

    Årsaken til sekundær adentia er tap av tenner av pasienten i ferd med vital aktivitet. Delvis fravær av tenner vanligvis er et resultat av dype karies, pulpitt, periodontal sykdom, periodontitt, tannuttrekking og /eller deres røtter, tann traumer, odontogen osteomyelitt, periostitis, perikoronarita, abscess eller flegmone og t. D. Noen ganger kan det forårsake sekundære tannløs handle riktig utført terapeutisk eller dental kirurgi (resection apex, cystotomy, cystectomy). I tilfelle av for tidlig delvis sekundær ortopedisk hjelpemiddel Edentia Dette bidrar til utviklingen av tap av tenner.

    hypohidrotic ektodermal dysplasi Edentia kombinert med anhidrosis og hypotrichosis, mangel på øyenbryn og øyevipper, blekhet og tørre slimhinner, tidlig aldring av huden.

    En pasient med en primær form for fullt tannløs i stand til å bite og tygge maten, så tvunget til å spise bare flytende og myk mat. Konsekvensen av underutvikling av nesepassene er en blandet munn-nesepust. taleforstyrrelser presentert zvukoproiznosheniya flere handikap, i hvilke de er defekt ledden-lingual tannlyder ([т],[д],[н],[с],[з]og myk damp og[ц]lyd.).

    Hovedtegnet på partiell primær adentia er nedgangen i antall (underkompleks) av tennene i tannkjøttet. Mellom tilstøtende tenner er dannet av tre, er det et skifte til de tilstøtende tennene av tannskader, der hypoplasi kjever. Således antagoniruyuschie tenner kan være anordnet tett, er tannsett hoper seg opp på hverandre eller forbli påvirket. Når adentia i den fremre gruppen av tenner, er interdental uttalen av fløyte lyder notert. Tremmer og feil posisjon av tennene kan føre til utvikling av kronisk lokalisert gingivitt.

    rynker. Tannløse kjeven ledsaget av en signifikant reduksjon - første osteoporotiske alveolare prosesser, og deretter kroppen av kjeven. På kjever er det ofte smertefrie eksostoser eller smertefulle benete fremspring som dannes av tannhullets kanter. Også, som med den primære komplette adentia, blir maten forstyrret, lyden lider.

    Med sekundær partiell adentia skifter de gjenværende tennene gradvis og avviker. I prosessen med å tygge, de står for den økte belastning, mens det på den tannløse områder som det ikke er noen belastning, som er ledsaget av ødeleggelse av benvev.

    Partiell sekundær Edentia kan kompliseres patologisk slitasje på tennene, hyperesthesia, smerte under interdigitasjon, virkningen av eventuelle mekaniske eller termiske stimuli; dannelse av patologiske gingival og benlommer, vinklet cheilitt. Med en betydelig partiell adentia kan det forekomme en vanlig subluxasjon eller dislokasjon av den temporomandibulære ledd.

    Kosmetiske feil edentuløse karakteriserte ovale ansiktet forandrer uttrykt nasolabial folder, hake folder, ptose munnvikene. I fravær av en gruppe av frontaltenner, er det en "forkledning" av leppene; med mangler i området på sidetennene - kinnets kinn.

    Hos pasienter med tannløs har ofte magekatarr, magesår, kolitt, og derfor må de ikke bare hjelpe tannlegen, men også en gastroenterolog. Tap av tenner er ledsaget av en nedgang i menneskelig selvfølelse, psykisk og fysisk ubehag, endring i sosial atferd.

    ortopedere, ortodontister, implantologer, periodontister.

    Diagnose tannløs omfatter anamnese, klinisk undersøkelse, sammenligning av kronologisk alder med tannlege, palpasjon. Hvis det er lokale defekt etter tann utbrudd tidspunktet for diagnose er vanligvis brukes sikter intraorale radiografi. I tilfelle av flere eller helt tannløs båret panorama radiografi eller orthopantomography, om nødvendig ved røntgen eller CT av kjeveledd. Røntgenundersøkelse viser fravær av tannen primordia, røtter detektere dekket gummi, exostoses, tumorer i munnhulen, for å vurdere tilstanden til det alveolare benvev, tegn på betennelse og m. P.

    På planleggingsstadiet av behandling for adentia, er inntrykk tatt, å lage og studere diagnostiske modeller av kjever.

    Avtagbare proteser (lås, lamellar). Valg av metode for behandling bestemmer tannløs prosthodontist basert på anatomiske, fysiologiske, hygieniske karakteristikker av pasientens tannsett-systemet.

    Avtakbar protese med helt tannløs omfatter installasjon av støttedentalimplantater (mini-implantater) som da er festet til protese design. I delvis adentia brukes intakte eller godt helbrede tenner som støtte. Den foretrukne metode for å eliminere sekundære delvis tannløs er en klassisk dental implantasjon med installasjonen av kronen.

    Behandling av barn med medfødt adentia kan begynne med en 3-4 år gammel alder. Ortopediske hendelser med komplett primære tannløs redusert til produksjon av komplette avtakbare plateproteser at barn bør byttes ut med nye hver 15-2 år. Protese med delvis fjernbar plateprotese er også vist for primær partiell adentia. Utskifting av den flyttbare protesen på broen finner sted bare etter veksten av kjever.

    Ved bruk av fjernbare plate proteser har risiko for protese sår, liggesår tannkjøttvev, allergier til fargestoffer og polymerer protesematerialet.

    Før man fortsetter med den behandling del krever fullstendig tannløs profesjonell oral hygiene, om nødvendig - av komplisert behandling av karies, pulpitt, periodontal sykdom, periodontitt, dental hyperesthesia eliminering, fjerning av ikke-bevaring av røttene og tenner.

    Forebygging av adentium



    Forebygging av medfødt adentia barnet gir et utviklende miljø for fosterets utvikling, eliminering av potensielle risikofaktorer. Hvis det normative tidspunktet for tannkjøtt er forsinket, er det nødvendig å konsultere en pediatrisk tannlege.

    Advarsel sekundært tannløs redusert til en vanlig forebyggende tannlegekontroller, hygieneprosedyrer, rettidige omstillings lesjoner i munnhulen. Ved tanntap, bør prostetikken utføres så tidlig som mulig for å unngå adentias progresjon.