Adenoider - årsaker, symptomer, diagnose og behandling

Adenoider - patologisk proliferasjon av lymfoidvev av nasopharyngeal tonsil, oftere hos barn 3-10 år. Det ledsages av problemer med fri nesepust, snorking under søvn, nesestemme, rennende nese. Det fører til hyppige katarralsykdommer og betennelser i mellomøret, hørselstap, stemmeforandring, slurred tale, forsinket utvikling og dannelse av feilaktig bitt. Diagnose er laget av en otolaryngologist på grunnlag av faryngoskopi, rhinoskopi, nasopharyngeal radiografi, endoskopisk undersøkelse av nasopharynx. Kirurgisk fjerning av adenoider (adenotomi, kryo-destruksjon) utelukker ikke tilbakefallet av veksten.

  • Årsaker til adenoider
  • Klassifisering av adenoider
  • Symptomer på adenoider
  • Diagnose av adenoider
  • Behandling av adenoider
  • Adenoider - behandling
  • Adenoider - Illustrasjon

  • Adenoider


    lymfatisk-hypoplastisk diatese). Hos barn med denne anomali, sammen med adenoider, ses en reduksjon i skjoldbruskfunksjonen, som manifesteres av apati, sløvhet, hevelse og tendens til fullhet.

    En predisponerende faktor i utviklingen av adenoider kan være spiseforstyrrelser (overfeeding) og de toksiske effektene av en rekke virus. Sekundær betennelse og en økning i adenoider kan utvikle seg etter barndomsinfeksjonssykdommer som kikhoste, meslinger, skarlagensfeber og difteri.

    Snorking. Barn har ofte mareritt. Under søvn er angrep av kvelning mulig på grunn av roten av tungenes rot.

    Med adenoider av stor størrelse forstyrres fonasjonen, pasientens stemme blir nasal. Hørene av de hørbare rørene er stengt av forstørrede adenoider, noe som medfører nedsatt hørsel. Barn blir distrahert og uoppmerksom. På grunn av adenoider utvikler kongestiv hyperemi av omkringliggende myke vev (bakre palatinbuer, myk gane, slimhinne i nesekonene). Som et resultat blir forstyrrelsesproblemer, utvikler rhinitt ofte, og blir til slutt kronisk catarrhal rhinitt.

    Spredning av adenoidvev er ofte komplisert av adenoiditt (betennelse i adenoider). Med forverring av adenoiditt er det tegn på generell uspesifikk infeksjon (svakhet, feber). Adenoider og spesielt adenoiditt blir ofte ledsaget av en økning i regionale lymfeknuter. Et forlenget sykdomsforløp fører til en forstyrrelse av den normale utviklingen av ansiktsskjelettet. Underkjeven blir smal og forlenger. På grunn av brudd på dannelsen av den faste ganen oppstår biteforstyrrelser. Pasientens ansikt får et merkelig "adenoid utseende".

    Adenoider kan påvirke pustemekanismen. Når en luftstrøm passerer gjennom nesekaviteten, oppstår en refleksdannelse av karakteren av inspirasjon og utløp. Derfor puster folk alltid gjennom nesen dypere enn gjennom munnen. Lang pust gjennom munnen forårsaker en liten, men kompensert mangel på ventilasjon.

    Barnets blod er verre mettet med oksygen, det er en kronisk indistinkt uttrykt hypoksi i hjernen. På grunn av kronisk forstyrrelse av oksygenbehandling hos barn med langvarig adenoidbehandling, utvikler noen psykisk nedsettelse noen ganger. Pasienter klager ofte på hodepine, lærer dårlig, har problemer med å huske treningsmateriellet.

    Å redusere inspirasjonsdybden i lang tid forårsaker forstyrrelser i prosessen med brystdannelse. Barnet utvikler en deformitet av brystet som et "kyllingbryst". En rekke pasienter med adenoider viser anemi, et brudd på mage-tarmkanalen (nedsatt appetitt, oppkast, forstoppelse eller diaré).

    Pharyngoscope. Studien vurderer tilstanden til oropharynx og palatine mandler. Tilstedeværelsen av en løsbar mukopurulent karakter på bakvegen i strupehodet er bestemt. Til inspeksjon av adenoider løftes myk gane med en spatel.
  • Anterior rhinoskopi. Legen undersøker nesepassene. Studien gjør det mulig å identifisere hevelse og tilstedeværelse av utslipp i nesehulen. De vasokonstruttende dråpene er innfødt i barnets nese, hvorpå adenoider som lukker choana blir synlige. Barnet blir bedt om å svelge. Den resulterende sammentrekningen av den myke ganen forårsaker en oscillasjon av adenoider, hvor synlige lysrefleksjoner på overflaten av mandlene.
  • Bakre rhinoskopi. Legen undersøker nesepassene gjennom orofarynksen med speil. Ved undersøkelse er adenoider synlige, som er en halvkuleformet svulst med furer på overflaten eller en gruppe hengende formasjoner i ulike deler av nasopharynx. Studien er svært informativ, men gjennomføringen gir visse vanskeligheter, særlig hos små barn.
  • Radiografi av nasopharynx. Røntgenstrålen utføres i sideprojeksjonen. Under studien åpner barnet munnen slik at adenoidene er tydeligere motsatt med luft. Røntgenbildet gir deg mulighet til å diagnostisere adenoider på en pålitelig måte og nøyaktig bestemme graden.
  • Endoskopi av nasopharynx. En svært informativ studie som muliggjør en detaljert undersøkelse av nasopharynx. En undersøkelse er nødvendig for en undersøkelse av små barn.


  • otolaryngologist. Hos små barn utføres operasjoner med adenoider under generell anestesi. Hos eldre barn utføres de ofte under lokalbedøvelse. Det er mulig å gjennomføre kryo-destruksjon av adenoider eller endoskopisk fjerning.

    Hos pasienter som er utsatt for allergi, oppstår adenoider ofte, så kirurgisk behandling bør kombineres med desensibiliserende behandling. Med veksten av nasopharyngeal mandler på 1 grad og mildt åndedrettsvern anbefales konservativ terapi (innpodning av 2% protargoloppløsning). Pasienten er foreskrevet styrende midler (vitaminer, kalsiumpreparater, fiskeolje).