Adhesiv otitis media - årsaker, symptomer, diagnose og behandling

Mellomøret omfatter hørbar rør og tromme hulrom, som inneholder ørebena (stigbøylen, ambolten og hammeren). Den tromme hulrom er adskilt fra den auditive røret trommehinne, overføring av soniske vibrasjoner til ørebena. Videre, gjennom et ben vibrasjon blir levert til det indre øret strukturene som er ansvarlige for lydgjengivelse og overføring av lyd-signaler svarende til hørselsnerven i hjernen.

Hørselstap med klebemiddel otitis media på grunn av reduksjon i mobiliteten av ørebena og trommehinnen, noe som fører til avbrudd av lyd ledning mekanisme fra trommehinnen til sneglehuset i det indre øret. Over tid kan imidlertid lang at limet flyter otitis media fører til lyd oppfatning som et resultat av forstyrrelse av hårceller redusere følsomhet for endringer i endolymph og reduksjon av impulser som kommer fra dem til hjernen.

otitis media, kronisk tubo-otitis. Utvikling klebe otitis media etter disse sykdommene kan utløses av et antibiotikum urasjonelt. Som et resultat av oppløsning av inflammasjon og resorpsjon akkumulert eksudat i trommehulen, deri værende fibrin-strenger og danne adhesjoner og arr forbindende ledninger. Nylige entwine ørebena og er festet til trommehinnen, blokkerer mobilitet av disse strukturene som er nødvendig for normal lyd ledning. Således adhesjoner og bånd av klebemiddel otitis media og kan genereres i hørsels rør, noe som fører til avbrudd av sin åpenhet.

I klinisk otolaryngology er ikke uvanlig at det klebende mellomørebetennelse skjer uten forutgående akutt eller kronisk otitis media. I slike tilfeller er årsaken til dens utvikling er forskjellige patologiske prosesser som hindrer den auditive røret og hindrer normal ventilasjon av trommehulen. De omfatter: akutt øvre luftveisinfeksjon (ARI, faryngitt, tracheitis, laryngitt), kronisk betennelse i mandlene, adenoids, kronisk betennelse av bihuler og nesehulen (sinusitt, sinusitt, rhinitt), hypertrofiske endringer mindreverdig musling, tumorer i svelget og hulrom nese, krumning i neseseptumet.

otosklerose, etc.).

audiograf, å bestemme åpenheten til det øretuben, otoskopi, mikrootoskopiyu, audiogram, impedans, endoskopisk kateterisering hørbar rør.

Gjennomføring audiogram identifiserer pasienter med et klebemiddel otitis media hørselstap varierende alvorlighet inntil fullstendig døvhet. For å bestemme lydstyrken av det hørbare røret, utføres en prøveforsøk på Politzer. Når limet otitis media, er det generelt gir liten forbedring av å høre, eller ikke har noen virkning. Dette indikerer imidlertid ikke alltid utvetydig åpenhet. For en endelig bekreftelse på et slikt brudd, benyttes et kateteriseringsrør med otoskopisk kontroll.

Det viktigste punkt ved diagnose av klebe otitis media er å identifisere karakteristisk oto- bilde av sykdommen. Otoskopi (enkel og zoom) bestemmer tilbaketrekking av trommehinnen, dens turbiditet og tilstedeværelse av arrdannelse i noen tilfeller forårsaker deformasjon membran. I hulrommet i det auditive røret og båndene visualisert og adhesjoner, noen ganger helt utslettet dets lumen.

Studiet av mobilitet av trommehinnen og ørebena blir utført i løpet av den akustiske impedansen. Studien består i fortykning og utslipp av luft som er tilstede i det auditive rør, hvorved trommehinnen er trukket tilbake og rettes ut. Når limet otitis media øre bevegelse er begrenset eller helt fraværende, mottas akustiske muskel reflekser ikke heter.

adenotomy barn, gjenopprette normal pusting gjennom nesen (eliminering av krumningen av nasal septum og hypertrofi av nesemusling).

Den positive effekten av klebe otitis media har en blåsehastighet på Politzer kombinert med Pneumomassage trommehinne. Anvendelig transtubarnoe hydrokortison administrering via kateter fluimucil, chymotrypsin lidazy. For å stimulere kroppens forsvarsrespons hos pasienter med otitis media anbefalt limpåføring fibs parenteral, aloe, glasslegemet, vitaminer, ATP og tilbake. Viser antihistamine stoffer.

Narkotikabehandling for selvklebende otitis media blir vanligvis supplert med fysioterapi. Påfør UHF, mikrobølgebehandling, ultralydsmassasje av hørbare rørruller, slambehandling. Ved endouralnogo phonophoresis og elektroforese utført administrering av kaliumjodid og lidazy.

Ofte konservativ behandling av selvklebende otitis media er ineffektiv. I slike tilfeller og med progressivt hørselstap er kirurgisk behandling indikert. Gjennomføring tympanotomy med disseksjon arr-reduksjon av selvklebende bånd og mobiliteten av ørebena mens limet otitis media gir ofte bare midlertidig resultat fordi etter operasjon forekommer i de fleste tilfeller gjendannelse av adhesjoner. Mer effektiv tympanoplasty med erstatning av auditiv ossikler på kunstig. Eldre pasienter og bilateral klebe otitis media med store hørselstap høreapparatet vist.

Prognose for midjepunktet i midjen



Prognostisk verdi når klebemidlet har en utbredelse av otitis media og dybde som opptrer i strukturene i mellomøret fibrinopurulent arrdannelse. Dessverre er disse endringene irreversible og kan bare stoppes. Den tidligere klart å stoppe prosessen, jo mindre alvorlig hørselstap være tålmodig, som utviklet som et resultat av sykdommen. I avanserte tilfeller langvarig forløpet av sykdommen, kan utilstrekkelig eller ubeleilig begynt behandlingsresultat klebe otitis media være fullstendig ankylose (immobilitet) av leddene i ørebena, noe som resulterer i døvhet.