Bukspyttkjertel abscess - årsaker, symptomer, diagnose og behandling

Absence av bukspyttkjertelen - dannelsen i prostatavev hulrom fylt med puss og nekrotiske massene. I de aller fleste tilfeller utvikler abscessen etter akutt alkoholisk pankreatitt. Kjennetegnes ved forekomsten av feber, smerte girdling, leukocytose, tumordannelse i bukhulen i ca to uker etter angrepet av pankreatitt. Diagnose er etablert etter ultralyd, MR eller CT abdomen, biokjemisk og klinisk analyse av blodparametre. Den eneste effektive behandlingsmetoden er kirurgisk hygiene av abscessen etterfulgt av antibakteriell behandling.

  • Årsaker til bukspyttkjertel abscess
  • Symptomer på bukspyttkjertel abscess
  • Diagnose av bukspyttkjertel abscess
  • Behandling av bukspyttkjertel abscess
  • Absence av bukspyttkjertelen - behandling

  • Absence av bukspyttkjertelen


    pankreatitt (akutt eller gjentatt forverring) eller bukspyttkjertelen i dannelsen av purulent avgrenset hulrom. En abscess kan danne seg i noen form for annen pankreatitt enn edematøs; 3-4% av tilfellene av denne sykdommen resulterer i dannelse av en abscess. Oftest utvikler seg mot en bakgrunn av alkoholisk pankreatitt. Sykdommen er farlig for pasientens liv, og sin list ligger i klinikken stortosti på bakgrunn av antibiotikabehandling. Det er derfor i moderne gastroenterologi besluttet å forskrive antibiotika bare i pankreatitt med samtidige lesjoner av galleveier eller påvist bakterie komplikasjoner. Alle tilfeller av feber og magesmerter innen to uker etter pankreatitt bør vurderes som en mulig bukspyttkjertelabsess. Den eneste metoden for behandling som fører til utvinning er en kirurgisk operasjon for å tømme abscessen. Uten kirurgi når dødeligheten i denne patologien 100%.

    pankreasnekrose, pseudocytter dannes - hulrom fylt med flytende innhold og nekrotisk vev. Når de injiseres i området for den patologiske prosess infeksjon eller abscess utvikle pankreas - total purulent fusjon, eller dannet en abscess. Det bør bemerkes at byllen er mer alvorlig og prognostisk ugunstig tilstand av klinikken er nesten ikke forskjellig fra en enkelt abscess. I tillegg, med phlegmon, kan flere abscesser dannes i vevet. Når man undersøker en pasient med en abscessklinikk, bør man derfor være forsiktig og utelukke muligheten for å ha phlegmon.

    Bidra til dannelsen av en abscess tung pankreatitt med mer enn tre risikofaktorer for postoperativ pankreatitt, tidlig laparotomi, tidlig enteral ernæring, upassende antibiotikabehandling.

    takykardi, smerter i overlivet er forverret. Smerten er innhyllet, sterk nok. Pasienten trekker oppmerksomhet mot svakhet, tretthet, mangel på appetitt, økt svette. Bekymret kvalme, oppkast, etter som det er bitterhet i munnen i lang tid. Det er alle tegn på beruselse. Når abdominal palpasjon gjøres oppmerksom på nærværet av tumordannelse, muskelspenninger fremre abdominalvegg.

    Pankreatisk abscess blir ofte komplisert på grunn av den ytterligere spredning av smitte, dannelsen av multiple abscesser i de fleste prostata og omkringliggende organer. Puss kan strømme retroperitoneal, bryte inn i hule organer (tarmer, mage), og i perienteric subdiaphragmatic vev, pleurale og perikard, i forbindelse med hvilken kan danne intestinal abscess abscess subdiaphragmatic, purulent pleuritt og perikarditt. Abcessen kan også av og til bryte ut gjennom huden for å danne en fistel. Derfor, når man bekrefter diagnosen, bør en akutt drenering av abscessen utføres.

    Hvis veggene i fartøyet blir ødelagt av enzymer, kan det oppstå alvorlig blødning, noen ganger med dødelig utgang.

    ESR, anemi. I den biokjemiske analysen av blod trekkes det oppmerksomhet på å øke nivået av bukspyttkjertelenzymer, hyperglykemi. Nivået på urinamylase økes, selv om mengden urin gradvis kan reduseres ved dannelse av en abscess.

    Røntgenundersøkelse av bukspyttkjertelabsessen har noen særegenheter. Da pakkboksen er plassert bak magesekken, kan skygge abscess hulrom bli overlagret på den gassboble magen. Derfor Eksponeringen må være lengre, og for mistenkt abscess hulrom i magen blir administrert kontrastmiddel og gjøre bildet et loddrett i sideveis projeksjon - med avrundet skygge grense med væske (abscess) vil være lokalisert bak magesekken. Etter kontakt med kontrasten i byllen hulrom kan snakke om tilstedeværelsen av en fistel.

    Også på bildene kan du se tegn på kompresjon av tarmene, forskyvning av organer. Den venstre diafragmatiske kuppelen er høy, dens mobilitet er begrenset, det kan være et effusjon i pleurhulen.

    US bukspyttkjertel, abdominal CT tillate å bestemme plasseringen og dimensjonene på herden, idet mengden av abscesser. Om nødvendig er samtidig perkutan punktering med aspirasjon, undersøkelse og såing av innholdet mulig. Differensiell diagnose utføres med pseudocystisk bukspyttkjertel, bukspyttkjertelnekrose.

    en gastroenterolog og en kirurg og endoskopist. Abscess er en absolutt indikasjon for rensing og drenering. Praksis viser at perkutan drenering fører til helbredelse av sår i 40% av tilfellene, også i en slik taktikk kan hoppe flegmone, multippel abscess, infeksjon spre seg til den omgivende pankreasvevet. Det er derfor endoskopisk eller klassisk laparotomi fjerning og drenering av en abscess er den beste løsningen. Under operasjonen utføres en nøye inspeksjon av omgivende organer, retroperitonealt vev for sekundære abscesser.

    Parallelt blir pasienten gitt antibiotikum oppnådd i henhold til avlinger, analgetika, spasmolytika, enzyminhibitorer. Infusjonsbehandling utføres med det formål å avgifte.

    Prognose og forebygging av bukspyttkjertel abscess



    Da årsakene til dannelse av abscesser i bukspyttkjertelen ikke har vært fullt klarlagt, til dags dato er det ingen utvikling og forhindring av denne sykdom etter pankreatitt og pankreatisk nekrose. Forebygging av abscessering er således forebygging av pankreatitt - faktisk kan en abscess bare dannes mot bakgrunnen.

    Prognosen for dannelse av byller alvorlige: uten kirurgisk behandling, dødelighet var 100%, og etter operasjonen overlevelsen av 40-60%. Prognosen avhenger av aktualitet for behandling, rask diagnose og rask behandling. Jo tidligere diagnosen er utført og operasjonen utføres, desto bedre blir fjernkontrollen.