Livet etter et slag: restaurering av hjernen

Dessverre er mer eller mindre uttalt lammelser ulykken til det store flertallet av slag i verden. Uten brudd på motoren og taktil forholdet til hjernen med denne eller den delen av kroppens muskler er det ekstremt sjeldent, i unntakstilfeller. Bilde av muskelskader på hvert enkelt nettsted kan virke rart: noen muskler henge slapp, mangler sensitivitet kjøttstykker, mens andre er konstant anspent, har en tendens til å krympe til det ytterste, frustrerende verkende, akutte smerter typisk krampe.

Til dette legger alt raskt til en sekundær patologi av leddene - leddene, hvis helse er direkte avhengig av normen for muskelenes tilstand. Og like før det er vi langt unna nå, som aldri før. Resultat: leddene begynner å svelge først, deretter svulme. Og så er deres mobilitet svært begrenset - nesten mer enn mobiliteten til lammede muskler. I hendene på mer og mer sannsynlig vondt skulder leddene, føttene - hofteleddet og kneet, skrev han en kjent hjertekirurg Nikolai Amosovs i sin bok "Et hjerneslag: symptomer, førstehjelp, utvinningsmetoder."

Arbeid for å gjenopprette skorstensaktiviteten

Det, som vi ser, har sine egne særegenheter - de er lagt i de første vanskelige forholdene. Men du kan takle alt - spesielt hvis du vil. Med de største vanskeligheter i denne saken har de som har hatt en endring i deres psyke hatt et slag. Pasientens naturlige skuffelse med en slik overraskelse, som et slag, er en ting. Og reaksjonen av cortex til nederlaget til sentrene som regulerer mental aktivitet er ganske annen. Med slike depresjon og apati er det svært vanskelig å takle - både for pasienten og de som skjedde med ham som en improvisert sykepleier.

Kanskje vi trenger antidepressiva - og som om vi ble offer for et slag, så hvis vi lider med noen andre, hjelper vi ham med ytterligere rehabilitering. Eller kanskje er det bare et spørsmål om overtalelse. Hvordan komme til gjensidig forståelse i et kritisk øyeblikk for hver person er et emne som det ikke finnes generelle anbefalinger om. Men psykologer gir omsorgspersoner flere universelle tips som bidrar til å unngå de vanligste feilene i denne planen:

1. Goodwill og uendelig tålmodighet skal bli grunnlaget for å bygge all kommunikasjon med pasienten. En positiv holdning er svært viktig - i dette tilfellet ikke bare pasienten selv, men også hans assistent.

2. Derfor bør hver ny suksess merkes -. Mer, smil, og etc. I dette tilfellet, bør ikke "overdrive" - ​​anstrengt høflighet fortsatt syk av hvor syke og friske.

3. Du bør ikke curry favør med pasienten - spesielt når vi ønsker å oppnå noe fra ham. Eventuelle rimelige argumenter og motiver som kan minne ham om betydningen og nødvendigheten av denne spesielle handlingen, bør søkes. Tross alt er det mulig at pasienten virkelig glemte dem. Eller det kan ikke engang generere en så enkel idé på egen hånd.

4. Hvis vi er klare til å bryte opp - dette er ganske normalt og ikke i det hele tatt skammelig. Imidlertid vil det være veldig pinlig å gjøre dette i nærvær av pasienten og helle ut alle de som er samlet på sjelen, direkte til ham. Kanskje det er fornuftig for oss å abstrahere oss selv fra prosessen for en stund ved å ansette en erfaren medisinsk arbeidstaker for å hjelpe oss selv eller ved å koble noen fra våre slektninger. Ukepause kan forbedre klimaet i forholdet mellom pasienten og hans assistent. Forresten, vanligvis denne uken, er det hensiktsmessig å bruke lett eller lett, mild beroligende og antidepressiva, med høyverdig drøm og for favorittarbeid.

5. Til slutt, pasienten, i tillegg til naturlig helsevesenet, assosiert med sengeleie, bør regelmessig klippe, barbere, klippe negler regrown. Man bør ikke igjen understreke i hans og hans øyne situasjonen der han er nå - fullstendig isolasjon fra samfunnet og behovet for å observere kravene til et pent utseende. Hvis han plutselig krever at han blir forandret fra en spesiell skjorte til sine vanlige hjemme klær, kan dette ikke i alle fall forhindres. Dette er en veldig viktig lenke - i dette tilfellet byttet av tenkning fra pasientens tvungen situasjon til fortiden og dermed den fremtidige situasjonen til en sunn person. Det eneste - det vil være nødvendig å kjøpe klær som er romslige, laget av naturlige materialer. Det er ønskelig å festes på velcro, bånd, glidelåser - bare ikke på snøring og knapper. Kort sagt, ta hensyn til alle ønskene komfort som ville uttrykke oss selv, være i stand til å bevege seg bare halvparten av kroppen, og selv da ikke så er vanligvis nødvendig.

På den ene siden husker vi at hjernen har sin egen ressurs for gjenoppretting. Ja, cellene oppdateres sakte - vanligvis i mange år. Ikke desto mindre har de overlevende nervene i cortexen og hjernekroppen muligheten til å skifte lett til andre plikter, og erstatte de døde celler.

Faktisk er cortex helt likegyldig til hvilken del av den der halvkule vil være overveiende ansvarlig for behandling av signaler av en eller annen type.
Som vi forstår, er hele skorpe vevet fra identiske "grå" celler. Fordi de teoretisk sett kan alle gjøre samme jobb som cellene i nabolaget.

Øvelse viser at variasjonen av plasseringen i cortex av visse sentre faktisk er et fenomen. Det vil si at arbeidet i hjernen kan bli gjenopprettet helt - uansett når de vokser nye nerveceller i stedet for ofrene og om det vil vokse.

Et annet spørsmål er hvordan du gjør det raskere og mer effektivt. Tross alt, ærlig innrømme for oss selv, til ulykken med okklusjon, vi liksom ikke gjenspeiler noen av prinsippene i hjernen, eller dens forskrift. Verre: Selv om vi tenker på det nå, og veldig tett, vil vi oppdage at det ikke er for mange metoder for hånden, og selv de som er helt indirekte.

Men tidlig for å få panikk. Vi kan ikke hjelpe vår bark å bli rekruttert til å jobbe med den nye ordningen direkte - det er sant. Men vi kan definitivt stimulere det, så å si, ønsket om å gjøre alt som er nødvendig, og raskt.

Når tvinge vi cortexen til å danne nye (permanente eller midlertidige) veier for passering av puls? Det riktige svaret er når du masterer noe nytt. For eksempel, ny kunnskap eller ferdigheter som er nye for oss. På slike øyeblikk setter vi hjernen vår oppgave, for løsningen som den ikke har en klar algoritme til - en ferdig plan for behandling av pulser. Så han må bare bruke nye måter å løse det på, andre sentre, synkront arbeid i begge halvkugler Og så - til en optimal løsning er funnet.

Vel, noe nytt er selvfølgelig bra. Men vi bør huske den gamle - som å pusse tennene, hvordan å knytte skolissene, navnet på dette stykket, der oppvarmet vann på komfyren Ikke bekymre deg - hjelpe hverandre. Medisin har lenge utviklet noen standardordninger for restaurering av visse ferdigheter og motoraktivitet. De involverer daglige økter med en taleterapeut, fleksjonsforlengelsesøvelser, massasje av arbeidende muskler før og etter klasser for å regulere fiberfleksibilitet.

Alle disse øvelsene blir undervist på sykehuset. De første månedene skal arbeidets initiativtaker være helt vi - pasientens assistenter. I fremtiden antas det at pasientens gode vilje også vil være knyttet til prosessen. Dette vil sikkert skje, hvis det da er positive resultater. Hvis vi ikke har tilpasset arbeidet, faktisk skolelærerne, er det ikke så mye - talentet til å undervise andre blir ikke gitt til alle ved fødselen. Og bruken av dens anvendelse er et enda mindre antall mennesker som bor på jorden. I dette tilfellet kan pasienten gradvis være forberedt på å tro at han ville være bedre å gjøre noen øvelser med en profesjonell. Her - med en spesialist på rehabiliteringssenteret.

Men det handler ikke om hva en mann som tilbyr hundrevis, om ikke tusenvis av pasienter, vil tilby oss. Poenget er hvordan å finne en tilnærming til dette, så å si, hjernen. Tross alt, medfødte intellektuelle evner, har utviklingen av motorforbindelser til hele CNS sin egen. For eksempel er ingeniøren de alene, og atleten - ganske annerledes. Med det samme bildet etter et slag, vil den første raskt gjenopprette tale og skriving, og den andre vil trolig få en raskere lammelse.

Så, i tillegg til programmet utviklet av legen, må vi selv vurdere følgende:

1. Pasientens faglige ferdigheter og deres egenskaper er alltid viktige - selv om pasienten allerede har vært på pensjon for en stund. Området med kunnskap som interesserer pasienten er hva som skal startes med rehabilitering. For eksempel er en representant for et bestemt yrke i den første måneden bedre å velge ord for å uttale seg ikke bare fra hverdagen, men også fra hans "innfødte element". Ord som fremkaller minner fra ikke bare personlig, men også arbeidserfaring, vil minne ham om en rekke hyggelige øyeblikk som vi selv ikke kan vite noe om. Med andre ord vil pasienten på egen bekostning for mye gjenopprette mye mer informasjon i bevisstheten som forstyrres av patologien enn vi kan forestille oss. Selvfølgelig er det i slike tilfeller alltid nødvendig å søke på menneskets sanne interesser. Og hvis den profesjonelle aktiviteten med dem sammenfaller liten /ikke sammenfaller i det hele tatt, bør omfanget av hobbyen hans være basert oftere enn på profesjonell kunnskap.

2. Blant de fysiske øvelsene for lammelse, må det nødvendigvis være de som tillater at målmuskulaturen rytmisk trekkes sammen flere ganger på rad. De er gode i at alle musklene i kroppen, i tillegg til å kontrollere barken, har sine egne sterke relasjoner.

Hvis ganske enkelt, er det et spørsmål om muligheten for en muskel å informere tone og motorisk aktivitet av muskelen helt annen tilstøtende. Og uavhengig av skorpen selv, dens tilstand og krav.

Muskler - flexors og extensor lemmer utfører ikke en slik annen jobb, som vi kanskje tror. Faktisk er de alltid tvunget til å jobbe i konsert - for enhver normal bevegelse.

Derfor er barken selvsagt vakker. Men i tilfelle lammelse er restaureringen av tonen i de mislykkede musklene avhengig av muskler som er utsatt for spasmer. Spasme til oss her er ikke en assistent - dette er en patologisk, overdreven tone, rapportert av barken. Men takk til ham, disse musklene kan kontrakt. Så, siden vi fortsatt trenger å utvikle dem, er det bedre hvis disse bevegelsene oppstår i en viss tidsperiode - la cortex fikse måtene for å overføre normale impulser. Og la dem vise en slags rytme, slik at den delvis sprer seg gjennom systemet av lokale nevrale forbindelser til nærliggende fibre. Buda pasienten fikk flere diversifisere disse bevegelsene (for eksempel strekke høyre arm er ikke rett frem, og utvide børsten oppover eller sidelengs), de tilgjengelige alternativene må også gjentas tre til fem ganger, med jevne mellomrom.

3. Hver handling, ferdigheten som begynner å gjenopprette, må utføres så nøyaktig som mulig. Det er ønskelig - med flere repetisjoner om dagen. Mange pasienter bidrar til å representere nøyaktig hvordan de utfører denne eller den aktuelle handlingen - lukker øynene, konsentrerer seg, prøver å forestille seg sammen med handlingen og følelsene som følger med den. For eksempel, hvis pasienten arbeider for å gjenopprette ferdighet tannbørsting (lammelse - en av de grunnleggende problemer), kan det være lurt å ikke glemme å forestille smak tannkrem. Og også, naturligvis, rasling av børsten på overflaten av tennene, den sekvens i hvilken den normalt renser øvre og nedre tenner, høyre og venstre side av tannsett, en rygg, en bunn og et frontoverflaten - , etc., etc.
.
4. Når du arbeider på en slags handling, på et stadium når pasienten bærer sin egen allerede, eller nesten alene, trenger du litt komplisere oppgaven med hjernen sin, men ikke muskler. For eksempel, når han går, utfører han "stien i stien" trening - det vil si han går første gang på overflaten der spor av skoene hans forblir. Og så - den andre og påfølgende tider, prøver å gå nøyaktig på sporene som er igjen for første gang. Når gjenopprette skriveferdigheter gjennomskinnelig kalkerpapir oppå skrevet syk en gang i hendene på enhver tekst kan også være nyttig å helt skriblet skriblerier lammelse notatbøker.

5. Smak og preferanser til pasienten i forhold til livets omgivende gjenstander etter at et slag kan forandre seg. Men interiørløsninger - dette er et problem vi skal håndtere uten eksternt råd. Men forandringer av denne typen, som farge og form av en kopp, tannbørste, håndklær kan hjelpe oss og skade. Ingenting i pasientens hverdag bør endres plutselig uten advarsel. Tross alt er han allerede disorientert, opplever mange vanskeligheter med å håndtere lang kjente objekter og handlinger. Det er derfor av denne grunn at en ekstern, delvis oppdatering av noen av dem kan oppdatere og skaffe seg håndtering av dem i hjernen til pasienten.

Det bør absolutt anbefales at pasienten bruker en kopp med en annen farge, ta den fra hyllen som den ble flyttet fra det vanlige stedet. Det bør være oftere å lage (med hans samtykke!) Betingelsene for å velge hva du skal ha på deg i dag, hvilket håndkle og redskap du skal bruke, hvor du skal få dem. Plasseringen av enkelte personlige eiendeler til pasienten er tillatt å endre - med sin kunnskap, selvfølgelig. Og uten virkning "de gjemte det slik at vi nå ikke kan finne den." Men det bør ikke bli tilbudt ham å lære objekter av hverdagen med en helt ukjent design eller tvetydig hensikt.

6. uavhengig av omfanget og graden av brudd i huden, vil muskellammelse følsomhet pasient være nyttig å øve med teksturer for å gjenopprette den. Det er, for å forklare ham betydningen av trening, kan det være oglazhivaet objekter med forskjellig overflate - Glatt, grov, hard, myk, etc. Det bør være en enhetlig bevegelse for å påvirke både sensitive og ikke-sensitive /sensitive områder med endret huden. Samtidig, hvis det har områder med overfølsomhet (den minste berøring føles som smerte), bør de unngås.

Som en analog, øvelser for utvikling av taktile følelser, supplerer pasientens uavhengige arbeid med objekter av denne typen. For eksempel når han knader dem i fingrene, palmer han seg. Etter en grundig bekjentskap med de valgte objektene, kan du også prøve det samme settet med lukkede øyne. I dette tilfellet skal pasienten bli kalt og /eller beskrive assistenten hvert element levert til ham i hånden fra minnet.