Allergiske stomatitt - årsaker, symptomer, diagnostisering og behandling
Allergisk stomatitt - inflammatoriske forandringer i munnslimhinnen forårsaket av utvikling av immunopatologiske reaksjoner (overfølsomhet giperergii). Allergiske stomatitt manifestasjoner er hevelse, rødhet, blødning, sår og slimhinner erosjon, brennende følelse i munnen når du spiser smerter, økt spyttsekresjon, noen ganger generell forverring. Undersøkelse av pasienten med atopiske stomatitt innbefatter å samle inn allergisk historie, å identifisere årsaken til allergiske reaksjoner inspeksjon oral holder provoserende, en eliminasjons prøvene hudtester, studier spytt og al. Behandling av allergiske stomatitis innebærer å unngå kontakt med allergenet, som mottar antihistaminer, medikamentbehandling mucosa.
Allergisk stomatitt
legemiddelallergi eller betjener en lokal manifestasjon av smittsomme, hud, og andre autoimmune sykdommer. Allergiske lesjoner i munnhulen kan ta form stomatitt papillita, glossit, gingivitt, pareita, palatinitt, keilitt. Blant disse kliniske former for allergisk stomatitt forekommer oftest. Betraktning av problemene forbundet med allergisk stomatitt, krever tverrfaglig samarbeid med spesialister innen odontologi, allergi og immunologi, dermatologi, revmatologi og andre.
søknad anestesi, metall fyllinger, bukseseler, ortodontiske plater, kroner, akryl eller metall proteser. Akryl proteser allergiske faktorer vanligvis handle restmonomerer, i sjeldne tilfeller - fargestoffer. Ved bruk av metall-proteser kan utvikle allergi overfor legeringer inneholdende krom, nikkel, gull, palladium, platina og andre. I tillegg har en rolle i patogenesen av allergisk stomatitt spiller karies, adenoid, og akkumulert i ortopedisk seng patogener og produktene sitt livsgrunnlag, som irriterer slimhinnene.
Allergisk kontakt stomatitt ofte observert hos pasienter som lider av kroniske gastrointestinale sykdommer (gastritt, kolecystitt, pankreatitt, kolitt, dysbacteriosis, helminth etc.), endokrine lidelser (diabetes mellitus, hypertyreose, klimakteriske forstyrrelser, etc.). Dette er fordi de organiske og funksjonelle forstyrrelser i disse sykdommene endre reaktiviteten, føre til at kontakt sensibilisering overfor allergener.
Utvikling av alvorlig stomatitt bidra andre allergiske sykdommer: narkotika sykdom, mat allergi, rhinitt, urtikaria, eksem, angioødem, astmatisk bronkitt, bronkial astma, etc.
Allergisk stomatitt er ikke alltid oppstår i isolasjon; noen ganger er det en del av systemisk sykdom - vaskulitt, hemoragisk diatese, eksudativ erythema multiforme, lupus erythematosus, sklerodermi, Behcet sykdom, Lyell syndrom, Reiters syndrom, Stevens-Johnson syndrom, etc.
aftøs stomatitt, og andre former.
På grunn av hastigheten for utvikling av symptomer på umiddelbare allergiske reaksjoner isoleres og forsinkede typer: i det første tilfelle, en allergisk sykdom, tar vanligvis form av angioneurotisk angioødem. Hvis det er forsinket hypersensitivitet, allergiske stomatitt symptomene viser ofte opp i et par dager etter eksponering for allergenet. Noen ganger allergisk stomatitt proteser utvikler seg etter 5-10 års bruk, t. E., Etter en lang periode med asymptomatisk sensibilisering.
xerostomia (tørr munn), brenning, kløe, nedsatt smak følsomhet (sur smak, metallisk smak), ubehag og smerte i løpet av måltid. En objektiv undersøkelse bestemmes hyperemisk og edematous munnslimhinnen, "malt" språk; når kataralsk-hemorragisk formen på en bakgrunn av rødhet allokert petechial blødninger og blødning av mukøse notater.
Allergisk stomatitt, bulløse forløper med dannelse i munnhulen av vesikler med forskjellig diameter med klart innhold. Vanligvis, etter åpning av boblene Allergisk stomatitt blir erosive skjema for å danne slimhinne erosjoner belagte fibrinøs belegg. Utseendet av sår ledsages av en sterk økning i lokal smerte, spesielt tydelig i tale og spising. Ved sammenløpet av de enkelte defekter kan dannes på slimhinneoverflaten av omfattende erosjoner. Mulig forverring av generell helse: tap av matlyst, svakhet, feber.
Den mest alvorlige i sine manifestasjoner er en nekrotiserende form for allergisk stomatitt. Dette bestemmer en skarp hyperemia med flere slimhinne sår dekket med skitne grå blomst fibrinous og nekrotiske foci. Nekrotiserende allergisk stomatitt forekommer på bakgrunn av sterke smerter når du spiser, økt spyttsekresjon, høy feber, hodepine, submandibular lymfadenitt.
Vanlige symptomer på allergisk stomatitt kan inneholde funksjonelle forstyrrelser i nervesystemet: søvnløshet, irritabilitet, cancerophobia, emosjonell labilitet.
involverer tannlege om nødvendig tilstøtende eksperter. allergologist immunolog, dermatolog, rheumatologist, endokrinolog, gastroenterolog, etc. Dette er viktig for å samle inn og allergisk historie analyse og identifikasjon av potensielt allergen.
Ved visuell inspeksjon av munnhulen slimete lege bemerker fuktighet, dets farge, nærværet og naturen av defekter, type av spytt. Under tannundersøkelse pekt på nærværet i munnhulen av tannproteser, fyllinger, ortodontiske apparater; deres sammensetning og når det gjelder slitasje, fargeendring av metallproteser, etc. n.
Kjemisk og spektral analyse av spytt og pH-bestemmelse tillater en kvalitativ og kvantitativ vurdering av sporelementer og evaluere elektrokjemiske prosesser som skjer. Ytterligere studier i allergisk stomatitt kan omfatte spytt biokjemisk analyse med bestemmelse av enzymaktivitet, bestemmelse av smertefølsomhet av slimhinnen, de hygieniske evaluerings protesene skraping fra mukosal til Candida albicans og andre.
Allergological undersøkelse innebærer en prøve med en eksponering (en midlertidig fjerning av protese med evalueringen av reaksjonen), utfordret med (protese tilbake på plass med evalueringen av reaksjonen), allergisk hudprøve immunogram studien.
Den differensielle diagnose av allergiske stomatitt nødvendig med hypovitaminosis B og C, herpetisk stomatitt, candidiasis, mukosale lesjoner i leukemi, AIDS.
behandling av munnslimhinnen antiseptiske midler, smertestillende midler, enzymer, kortikosteroider, helbredende midler (tindved olje, gel "Kamistad" et al.).
Pasienter som har allergiske stomatitt oppstått som en komplikasjon til tannbehandling, heretter nødvendig å oppsøke tannlege, lege, orthopedist, kjeveortoped, holder skift fyllinger eller kroner, utskifting av bukseseler, proteser, etc. basis.
behandling av karies og tannkjøttsykdommer. Trenger regelmessige forebyggende besøk til tannlegen for fjerning av tannstein, justere proteser, deres rettidig utskifting. Viktig i forebygging av allergiske stomatitt spiller en individuell tilnærming til behandling og protetikk, bruk av allergivennlige materialer.